接触性皮炎的诊断可根据接触性皮炎的病史、接触部位皮损的发生情况、典型皮疹表现及斑贴试验阳性作出,但需与急性肛湿疹鉴别。
发病前有过敏物质或刺激物接触史,一般为急性发作,皮肤接触部位发生病变。 皮肤病变的严重程度与致敏原或刺激物的强度、作用时间、接触面积的大小及身体的敏感程度有关。轻者局部只有充血,状态清晰的淡红色或亮红色斑点; 严重者可出现丘疹、小泡、大疱性糜烂等危害; 过敏性强者可导致皮肤坏死或溃疡; 机体高度敏感时可致全身。 除了瘙痒性疼痛外,少数患者还可出现寒战、发热、恶心、呕吐等全身性症状。
本病具有自限性,去除病因后,可迅速痊愈..未能及时排除病因,导致病程延长,可变为慢性,类似湿疹样皮炎..过敏性接触性皮炎,接触性贴片试验常阳性..皮损一般局限于接触部位,暴露部位较多,边界边缘清晰,形态与接触部位大致一致..然而,它也可能是由于抓伤或其他原因而使身体其他部位接触,甚至是因为身体处于高度敏感的状态,并扩散到全身。排除病因并妥善治疗后,一般在几天或更长时间内治好..但由于抓伤或治疗不当,感染或刺激不能及时去除,导致病程延迟转为慢性皮炎,类似慢性湿疹..自觉发痒,剧痛,少数患者,特别是全身皮疹有时可引起全身反应,如畏寒,发热,恶心,头痛等..